Les nostres entrades

El part i els prolapses

Què és un prolapse?

 

Es defineix com a prolapse el descens d’una víscera de la seva posició anatòmica original a causa de una debilitat en les estructures de suport. En la majoria dels casos el prolapse d’una víscera no es produeix de forma aïllada, sinó que va acompanyat de simptomatologia d’incontinència o de la caiguda de més d’una estructura.

Sintomatològicament, la dona notarà una sensació de pes en el periné o una alteració en la funcionalitat de la víscera caiguda o d’una altra que estigui pròxima; que es pot veure agreujat en situacions d’augment de pressió dins de l’abdomen. També es poden desenvolupar símptomes de dolor lumbar baix, infeccions de repetició o sagnat.

 

Es classifiquen els prolapses en 4 graus:

 

  • 0: absència de prolapse

  • 1: lleuger descens de l’òrgan, però que encara es manté dins de la vagina.

  • 2: descens de l’òrgan que arriba fins l’entrada vulvar.

  • 3: òrgan que es troba en l’entrada vulvar, però que surt a l’exterior en situacions de pressió.

  • 4: òrgan que es troba fora de la vagina estant, inclòs en repòs.

I per últim s’anomenen segons l’organ prolapsat:

 

  • Cistocele: caiguda de la bufeta.

  • Uretrocele: caiguda de la uretra.

  • Histerocele: caiguda de l’úter.

  • Rectocele: caiguda de la paret anterior del recte.

 

Per què es produeix?

 

Com ja s’ha mencionat, el prolapse es produeix per què hi ha una situació d’excés de pressió sobre la víscera i, al mateix temps, fallen els sistemes de suport fibromusculars.

Malgrat això, no es coneix una causa única que produeixi el prolapse, sinó que es considera multifactorial. Entre les opcions més habituals hi ha:

 

  • La menopausa

  • Els embarassos

  • Els parts vaginals

  • La tos crònica

  • El restrenyiment crònic

  • L’estrès ocupacional

  • Factors congènits

  • La cirurgia pelvica prèvia

 

 

En aquest cas, m’agradaria explicar una mica millor la causa dels parts vaginals. Aquests es consideren una factor de risc en si mateix per dos motius:

  1. La possibilitat de desgarrament dels músculs i, per tant, la pèrdua de la seva funció de suport.

  2. La possibilitat de lesió dels nervis que innerven els músculs del sòl pelvià.

Aquestes possibilitats es veuen augmentades en parts en què s’utilitzin instruments (fòrceps, espàtules, ventoses…), que el nadó pesi més de 3500g o que la fase expulsiva del part sigui molt llarga.

Tot i així, com ja s’ha mencionat, hi ha certs factors congènits, és a dir genètic; com la qualitat del teixit conjuntiu, petites paràlisis de vies nervioses o defectes en el tancament de la línia mitja, que també poden influir en el desenvolupament del prolapse.

 

Què puc fer per evitar-ho?

 

Per a la prevenció dels prolapses hem de diferenciar una fase pre-part i una altra

 

fase post-part. Amb això em refereixo a què és convenient preparar al cos pel canvi que desenvolupa durant el part i les repercussions que es poden produir després del naixement del nadó, però també després d’aquest fet per a normalitzar el cos.

 

> Pre-part

 

Abans de quedar-se embarassada és important valorar la situació del teixit. Amb això em refereixo a avaluar la qualitat del teixit muscular i alliberar tensions si fos necessari, situar les vísceres en la posició correcte i així harmonitzar les tensions lligamentoses. També és interessant fer un treball a nivell muscular fora del sòl pelvià, amb això em refereixo a treballar tota aquella musculatura que participa durant l’embaràs d’una forma indirecte. Alguns exemples seria la musculatura paravertebral i l’abdominal, els músculs respiratoris, entre altres.

En el moment en què l’embaràs es produeix, és important la preparació pre-part. Durant aquesta és tan vital la informació teòrica que es rep per a poder entendre millor el cos, com l’activitat física que es pugui desenvolupar i que ajudi tan a la mare com al futur nadó, com el treball emocional o la preparació de la musculatura.

I en aquest últim punt és el que ens ajudarà a prevenir els prolapses ja que en el moment de l’expulsió la musculatura i els nervis tindran menys possibilitats de lesionar-se i anar adaptant-se als canvis que es produeixen.

 

> Post-part

 

El treball post-part és tan o més important que el pre-part. Consisteix en la normalització de les tensions musculars així com també la tonificació de la musculatura, la re-harmonització de la postura per eliminar els excessos de pressió intraabdominal i el treball sobre les parts toves, és a dir vísceres i diafragma.

És important en aquest punt fer èmfasis en aquells hàbits que ens poden perjudicar. Llavors és convenient evitar aquelles activitats que creen un excés de pressió en el sòl pelvià.

 

 

Please reload

Entradas recientes
Please reload

Siguenos

ESCRÍBENOS

LLÁMANOS

93 125 93 29

SÍGUENOS

Captura de pantalla 2019-09-27 a las 16.
Captura de pantalla 2019-09-27 a las 16.
Captura de pantalla 2019-09-27 a las 16.

VISÍTANOS

Amaltea centre de salut

c/Sant Oleguer, 94

Sabadell 08202

Barcelona

Horario: 9.00h a 14.00h

               17.00h a 20.00h

        

Captura de pantalla 2019-09-27 a las 16.
Please reload